農保報銷金額情況

• 一、大病報銷比例
  • 新農保大病報銷比例最高可達到70%。在一些地區，如鎮風險基金補償方面，參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，5001 - 10000元補償65%，10001 - 18000元補償70%。不過，報銷受多種條件限制，參保者出院后，要將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核后集中統一送交市農保業務管理中心。
• 二、不同醫療機構住院報銷比例
  • 1. 門診報銷比例
    • 在村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元；鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；中藥發票附上處方每貼限額1元；鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
  • 2. 住院報銷比例
    • 鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。報銷范圍包括藥費、輔助檢查（心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。
  • 3. 不同級別醫療機構的補助比例
    • 大病醫療門診統籌鄉、村補助比例65%、75%；一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線，二級醫療機構補助比例提高到75% - 80%；三級醫療機構補助比例提高到55% - 60%；省三級醫療機構補助比例提高到55%。鄉鎮衛生院就醫，起付線為100元，報銷比例為90%；縣級定點醫院就醫，起付線為200元，報銷比例為82%；市級定點醫院就醫，起付線為500元，報銷比例為65%；省級定點醫院就醫，起付線為700元，報銷比例為55%；省外非定點醫院就醫，起付線為1000元，報銷比例為45%。